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Hepatitis autoinmune
Definición
Es la inflamación del hígado causada por células inmunes anómalas que toman a la células normales del hígado por tejidos o patógenos (agentes causantes de enfermedades) extraños.
Nombres alternativos
Hepatitis lupoide
Causas, incidencia y factores de riesgo
Una persona con hepatitis autoinmune tiene autoanticuerpos circulantes en el torrente sanguíneo que hacen que el sistema inmune ataque al hígado.
Hay otras enfermedades autoinmunes que pueden estar asociadas con esta enfermedad como:
- Tiroiditis
- Diabetes mellitus tipo I
- Colitis ulcerativa
- Anemia hemolítica
- Glomerulonefritis proliferativa
La hepatitis autoinmune algunas veces se presenta en familiares de personas con enfermedades autoinmunes, lo que sugiere una causa genética.
Esta enfermedad es más común en niñas y mujeres jóvenes.
Síntomas
- Orina oscura
- Pérdida del apetito
- Fatiga
- Malestar general, incomodidad o molestia (malestar)
- Distención abdominal
- Picazón generalizada
- Heces pálidas o de color arcilla
- Náuseas y vómito
Los síntomas adicionales que pueden estar asociados con esta enfermedad incluyen, entre otros, la amenorrea (ausencia de menstruación).
Signos y exámenes
- Biopsia hepática: muestra una hepatitis crónica
- Pruebas de función hepática anormales
Los exámenes asociados con la hepatitis autoinmune son:
- Anticuerpo microsomal anti hígado/riñón positivo
- Anticuerpo antimitocondrial positivo
- Anticuerpos antimúsculo liso positivo
- AAN positivo
- Tasa de sedimentación elevada
- IgG sérica elevada
Tratamiento
La prednisona y otros corticosteroides ayudan a reducir la inflamación. La Azatioprina o la mercaptopurina son drogas que se utilizan para tratar otros trastornos inmunes y también han beneficiado a pacientes con hepatitis autoinmune.
El nivel de actividad se debe modificar de acuerdo con los síntomas.
Expectativas (pronóstico)
Los resultados varían. La terapia con corticosteroides puede retrasar el progreso de la enfermedad. Sin embargo, la hepatitis autoinmune puede convertirse en cirrosis y requerir transplante de hígado.
Complicaciones
- Cirrosis
- Insuficiencia hepatocelular
- Carcinoma hepatocelular
- Complicaciones relacionadas con el uso de esteroides y otros medicamentos
Situaciones que requieren asistencia médica
Se debe buscar asistencia médica si se desarrollan síntomas que sugieran una hepatitis autoinmune.
Prevención
No es posible prevenir este trastorno, pero ser consciente de los factores de riesgo permite una detección y tratamiento tempranos.
Versión en inglés revisada por: Christian Stone, M.D., Division of Gastroenterology, Washington University in St. Louis School of Medicine, St. Louis, MO. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
