La insuficiencia testicular es la incapacidad de los testículos para producir espermatozoides u hormonas masculinas.

Hipergonadismo primario en hombres

Las causas de la insuficiencia testicular abarcan anomalías cromosómicas, torsión testicular, traumatismo directo a los testículos, enfermedades que afectan al testículo (como  paperas, orquitis o inflamación de los testículos y cáncer testicular ) y ciertas drogas.

La condición es poco común y su mayor riesgo está asociado con actividades que pueden causar traumatismo constante a un nivel bajo en el escroto (como montar en motocicleta) o la administración frecuente de alguna droga que se sabe afecta la función testicular (como el uso excesivo de marihuana o algunos medicamentos recetados). Los hombres que al momento del nacimiento presentaron un testículo no descendido corren un riesgo mayor.

• Ausencia de la libido (impulso sexual)
• Retraso en el desarrollo o ausencia de características sexuales masculinas secundarias (crecimiento y distribución del vello, agrandamiento escrotal, agrandamiento del pene, cambios en la voz)
• Infertilidad
• Ginecomastia (agrandamiento de las mamas en los hombres)
• Falta de masa muscular

Un examen físico puede revelar:

• Genitales que no se diferencian claramente si son masculinos o femeninos (generalmente observados en la lactancia)
• Testículos anormalmente pequeños
• Tumor o masa (acumulación de células) en o cerca del testículo

Los niveles hormonales determinados a través de los exámenes sanguíneos pueden detectar niveles bajos de testosterona y niveles altos de gonadotropinas (hormonas pituitarias FSH y LH).

El suplemento de hormonas masculinas puede ser exitoso para tratar algunas formas de insuficiencia testicular. Cuando esta condición parezca estar relacionada con la administración de alguna sustancia o la práctica de una actividad, la suspensión de la sustancia o actividad puede ocasionar la restitución de la función testicular normal.

Muchas formas de insuficiencia testicular son irreversibles. El reemplazo de andrógenos (hormona sexual masculina) es efectivo para contrarrestar los síntomas, aunque no puede restituir la fertilidad.

La insuficiencia testicular que ocurre antes de iniciarse la pubertad impedirá el crecimiento normal, específicamente el desarrollo de características masculinas en el adulto.

Se debe consultar al médico si se observan síntomas de este trastorno.

Se deben evitar las actividades de alto riesgo o vigilar la función testicular cuando se están realizando dichas actividades. Igualmente, es necesario suspender la actividad al sentir el primer signo de síntomas.