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    Brucelosis

    Definición

    Es una enfermedad causada por el contacto con animales de granja portadores de la bacteria Brucella.

    Nombres alternativos

    Fiebre de Malta; fiebre ondulante; fiebre de la roca; fiebre de Chipre; fiebre de Gibraltar

    Causas, incidencia y factores de riesgo

    La bacteria Brucella infecta al ganado, las cabras, los perros y los cerdos. Esta enfermedad se transmite a los seres humanos por contacto con carne infectada, placenta de animales infectados o ingestión de leche o queso no pasteurizados. La enfermedad puede ser crónica y persistir por años.

    La brucelosis no es común en los Estados Unidos, excepto en los estados occidentales y en los visitantes o inmigrantes de países donde prevalece la enfermedad (España, México, Sudamérica y el Medio Oriente). En los Estados Unidos ocurren entre 100 y 200 casos de brucelosis cada año. Los factores de riesgo son los trabajos que implican el contacto con animales o con carne; los trabajadores de los mataderos, los granjeros y los veterinarios.

    La brucelosis aguda puede comenzar con síntomas leves parecidos a la gripe o con fiebre, escalofríos, sudoración, dolores musculares (mialgia), dolores articulares (artralgia) y malestar. En una forma muy característica, la fiebre sube durante las horas de la tarde hasta los 104° (40° C) y se les llama fiebres _ondulantes_ por su característica de subir y bajar.

    Síntomas

    Los síntomas adicionales que pueden estar asociados con esta enfermedad son:

    Signos y exámenes

    Tratamiento

    Se recomienda una terapia antibiótica de combinación, como doxiciclina y rifampina o un aminoglicósido, para el tratamiento y prevención de la reaparición de la infección. En caso de haber complicaciones, es necesario utilizar una terapia más prolongada. Nota: la doxiciclina no suele ser utilizada en los niños hasta que les hayan salido todos los dientes permanentes, ya que produce una decoloración permanente de los dientes que aún están en formación.

    Expectativas (pronóstico)

    La infección puede reaparecer y los síntomas pueden persistir durante años. La reactivación se puede presentar después de un largo período de tiempo, como sucede con la tuberculosis.

    Complicaciones

    Situaciones que requieren asistencia médica

    Se debe acudir al médico si se desarrollan síntomas de brucelosis e igualmente, si los síntomas empeoran, si no mejoran con el tratamiento o si se desarrollan nuevos síntomas.

    Prevención

    Las medidas preventivas más importantes son la pasteurización de la leche y la ingestión exclusiva de quesos pasteurizados. Las personas que manipulan carne deben utilizar lentes y ropas protectoras y cubrir (proteger) cualquier lesión de piel para evitar su infección. La detección de animales infectados permite el control del origen de la infección. Existen vacunas para el ganado, pero no para los seres humanos.


    Actualizado: 11/7/2005
    Versión en inglés revisada por: Cyrus Badshah, M.D., Ph.D., Assistant Professor of Clinical Medicine, College of Physicians and Surgeons, Columbia University; Assistant Attending Physician, Department of Medicine, Division of Infectious Diseases & Medical Director, Chest (TB) Clinic and Directly Observed Therapy Program, Harlem Hospital Center. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
    Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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