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    Dislocación de la rótula

    Definición

    Es una lesión que se presenta cuando el hueso triangular que cubre la rodilla (patela) se mueve o se sale de lugar. El desplazamiento usualmente se presenta hacia la parte exterior de la pierna. Ver dislocación.

    Nombres alternativos

    Dislocación de la rótula; Dislocación o inestabilidad rotuliana

    Consideraciones generales

    El médico realiza un examen físico que brinda una confirmación visual de la rótula dislocada. Además, al tocar la rótula durante el examen se confirma que ésta se mueve de manera anormal.

    Se puede realizar una radiografía de la rodilla para confirmar la dislocación.

    Causas

    La dislocación de la rótula de presenta con mucha frecuencia en mujeres con ciertas características anatómicas de la rodilla que las predispone a esta condición.

    Se presenta usualmente como consecuencia de un cambio súbito de dirección de la pierna al correr, cuando la rodilla está bajo tensión o como resultado directo de una lesión. Durante estas maniobras, la rótula se puede deslizar hacia ambos lados y hacia afuera de la rodilla..

    El primero de los episodios está acompañado de dolor e incapacidad para caminar y, si la condición causante no se corrige, las dislocaciones repetidas tienden a causar menos dolor y menos incapacidad inmediata. Sin embargo, es la articulación femoro-rotuliana la que recibe el efecto de la lesión.

    Síntomas

    • Desplazamiento de la rótula (patela) hacia afuera de la rodilla
    • Hinchazón de la rodilla
    • Sensibilidad y dolor de rodilla
    • Rótula "suelta", es decir, la rótula se mueve excesivamente hacia los lados (hipermovilidad rotuliana)

    Primeros auxilios

    El tratamiento inicial consiste en colocar a la rodilla un inmovilizador o férula cilíndrica, seguido de ejercicios con un rango de movimiento moderado y activo. La fisioterapia puede ayudar al individuo a recuperar la fuerza en la articulación y en la pierna, especialmente los músculos cuádriceps. Se han explorado las técnicas de punción con resultados variables.

    Es posible que se requiera una intervención quirúrgica para "reorientar" la rótula, ya sea a través de una artroscopia o una reconstrucción quirúrgica "abierta".

    Se debe buscar asistencia médica de emergencia si

    Se debe buscar asistencia médica si se presenta una lesión en la rodilla con síntomas de dislocación de la rótula.

    Asimismo, se debe buscar asistencia médica si la persona está siendo tratada debido a una dislocación rotuliana y nota un aumento de la inestabilidad en la rodilla. Además, se debe hablar con el médico si el dolor o la inflamación retornan después de una remisión inicial, si la lesión no parece estar mejorando con el tiempo o si se lesiona la rodilla nuevamente.

    Prevención

    Se deben usar técnicas apropiadas para hacer ejercicio y practicar deporte, pero en muchos casos, la dislocación de la rótula no se puede prevenir, especialmente si los factores anatómicos predisponen a la persona a sufrir una dislocación. Igualmente, se debe mantener la resistencia y flexibilidad de la rodilla.


    Actualizado: 8/3/2004
    Versión en inglés revisada por: Kevin B. Freedman, M.D., Section of Sports Medicine, Department of Orthopaedic Surgery and Rehabilitation, Loyola University Medical Center, Chicago, IL. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
    Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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