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Enterocolitis necrosanteDefiniciónEs una enfermedad adquirida, principalmente en bebés prematuros o recién nacidos enfermos, en la cual se presenta la muerte del tejido intestinal. Nombres alternativosECN Causas, incidencia y factores de riesgoEn la enterocolitis necrosante, el revestimiento de la pared intestinal muere y el tejido se desprende. Se desconoce la causa, pero se cree que la disminución del flujo sanguíneo hacia el intestino hace que éste no produzca el moco protector normal. Igualmente, las bacterias del intestino pueden ser también un factor causante. Los factores de riesgo son: niños prematuros y pequeños, brotes entre otros niños en una guardería (lo que sugiere una causa infecciosa), alimentación con fórmulas concentradas y bebés que han recibido exanguinotransfusiones. Síntomas
Signos y exámenes
TratamientoEn caso de que se sospeche que un bebé presenta una enterocolitis necrosante, se le debe suspender la alimentación y descomprimir el intestino de gases, insertando un tubo pequeño en el estómago. Los alimentos de fórmula o la leche materna se deben reemplazar con líquidos intravenosos e iniciar igualmente una terapia con antibióticos. La condición del bebé se monitorea con radiografías abdominales, exámenes de sangre y de gases en la sangre. En caso de presentarse una perforación intestinal (orificio) o una peritonitis (inflamación de la pared abdominal), se recomienda realizar una cirugía, la cual consiste en extraer el tejido intestinal muerto y realizar una colostomía o una ileostomía. El intestino se reconecta varias semanas o meses después, cuando la infección y la inflamación se hayan curado. Expectativas (pronóstico)La enterocolitis necrosante es una enfermedad grave con un índice de mortalidad que se acerca al 25%. Sin embargo, con un tratamiento temprano y agresivo, el resultado se puede mejorar. Complicaciones
Situaciones que requieren asistencia médicaEste trastorno usualmente se desarrolla en bebés que ya se encuentran enfermos o son prematuros y, más a menudo, en niños que aún se encuentran hospitalizados. Si se presenta cualquiera de los síntomas de enterocolitis necrosante, especialmente en un niño que haya sido hospitalizado recientemente por enfermedad o prematurez, se debe llevar a la sala de urgencias o llamar al número de emergencia local (como el 911 en los Estados Unidos). PrevenciónSe desconoce.
Actualizado:
8/2/2005 Versión en inglés revisada por: Courtney W. Houchen, M.D., Division of Gastroenterology, Washington University School of Medicine, St. Louis, MO. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. La información provista no debería ser usada durante una emergencia médica o para el diagnóstico o tratamiento de cualquier condición médica. Un médico certificado debería ser consultado para el diagnóstico y tratamiento de cualquiera y todas las condiciones médicas. Llame al 911 para todas las emergencias médicas. Adam no hace ninguna representación o garantía con respecto a la precisión, confiabilidad, totalidad, actualidad del contenido, texto o gráficos. Los enlaces a otros sitios están provistos solo con fines informativos: no constituyen un aval de los otros sitios. © 1997-
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