Es un trastorno en el que el pie se curva hacia adentro y hacia abajo en el momento de nacer y permanece rígido en esta posición, resistiéndose al realineamiento.

Talipes; talipes equinovaro

El pie zambo es el trastorno más común de las extremidades inferiores que se presenta en los niños al momento de nacer y puede ir de leve y flexible a grave y rígido.

La causa se desconoce, pero puede ser una condición hereditaria en algunos casos. Los factores de riesgo incluyen tener antecedentes familiares del trastorno y pertenecer al sexo masculino. Se presenta en aproximadamente 1 de cada 1.000 nacimientos vivos.

La apariencia física puede variar:

• Uno o ambos pies pueden estar afectados.
• El pie rota hacia adentro o hacia abajo al momento del nacimiento, resistiéndose al realineamiento.
• El músculo de la pantorrilla y el pie pueden ser ligeramente más pequeños de lo normal.

El trastorno se identifica durante un examen físico. Se puede tomar una radiografía del pie.

La deformación del pie zambo puede ser corregida mediante la manipulación del pie en la posición correcta y la colocación de una férula en el pie para mantener dicha posición. Esto suele hacerlo un especialista en ortopedia. El tratamiento se debe iniciar lo más tempranamente posible y lo ideal es justo después del nacimiento, cuando el pie es más fácil reformar.

La manipulación suave (estiramiento) y la colocación de la férula nuevamente se hace cada semana para mejorar la posición del pie. Se necesitan generalmente de 5 a 10 férulas y la última de ellas permanece en su lugar durante 3 semanas. Después de que el pie esté realineado, se mantiene la corrección con un tipo especial de dispositivo ortopédico que consiste en zapatos fijados a una barra. Los mejores resultados se obtienen cuando el dispositivo ortopédico se utiliza casi a toda hora durante 3 meses, y luego en las noches y siestas hasta por 3 años.

Algunos casos graves de pie zambo requieren cirugía si el proceso de manipulación no tiene éxito o si hay recurrencia de la deformidad. Se recomienda una evaluación continua hasta que el pie haya crecido por completo.

Los resultados suelen ser buenos con el tratamiento.

Algunos defectos no pueden corregirse por completo, pero con el tratamiento se puede mejorar la apariencia y el funcionamiento del pie. El tratamiento puede ser menos efectivo si el pie zambo está asociado con otros trastornos congénitos.

Si el niño está bajo tratamiento para pie zambo, se debe buscar asistencia médica cuando haya inflamación, hemorragia, si se presenta cambio en el color de los dedos de los pies bajo la férula, si los dedos desaparecen en la férula, si la férula se sale del pie o si el pie se comienza a voltear de nuevo después del tratamiento.