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    Síndrome de Potter

    Definición

    El síndrome de Potter y el fenotipo de Potter es un complejo de hallazgos asociados con una falta de líquido amniótico y con insuficiencia renal que se presenta antes de que el bebé nazca.

    Causas, incidencia y factores de riesgo

    En el síndrome de Potter, el defecto primario es la insuficiencia renal que se presenta antes del nacimiento, ya sea por una incapacidad de los riñones para desarrollarse (agenesia renal bilateral) o por otro tipo de enfermedades del riñón que ocasionan su insuficiencia. En condiciones normales, los riñones producen el líquido amniótico (como la orina).

    El fenotipo de Potter describe una apariencia característica que en el recién nacido está determinada por la ausencia del líquido amniótico (oligohidramnios), lo cual no permite la amortiguación del bebé contra las paredes del útero. La presión de las paredes del útero ocasiona una apariencia facial típica (Facies de Potter) con características como: ojos ampliamente separados con pliegues del epicanto, puente nasal amplio, implantación baja de las orejas y mentón pequeño.

    Además, debido al limitado espacio intrauterino, las extremidades pueden ser anormales o encontrarse en una posición anormal o sufrir contracturas. El oligohidramnios también detiene el desarrollo de los pulmones (pulmones hipoplásicos), de tal manera que no funcionan adecuadamente en el momento del nacimiento.

    Síntomas

    • Facies de Potter (descritas anteriormente)
    • Ausencia de gasto urinario
    • Dificultad respiratoria

    Signos y exámenes

    Los signos abarcan:

    • Pulmones rígidos durante el proceso de reanimación, lo que requiere de alta presión para ventilarse
    • Ausencia de líquido amniótico
    • Anomalías urogenitales

    Para ayudar a diagnosticar la enfermedad, se pueden realizar los siguientes exámenes:

    Tratamiento

    Mientras se realiza el diagnóstico, se puede intentar la reanimación en el momento del parto. En caso de presentarse alguna obstrucción en el tracto urinario se debe realizar el tratamiento adecuado.

    Expectativas (pronóstico)

    Se trata de una enfermedad mortal. La agenesia renal bilateral y los pulmones hipoplásicos son incompatibles con la vida.

    Prevención

    Se desconoce.


    Actualizado: 8/23/2005
    Versión en inglés revisada por: John Goldenring, MD, MPH, Department of Pediatrics, Children's Hospital, San Diego, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
    Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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