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    Difilobotriasis

    Definición

    Es una infección causada por una tenia de pez.

    Nombres alternativos

    Infección por tenia del pez

    Causas, incidencia y factores de riesgo

    La tenia de pez, científicamente conocida como Diphyllobothrium latum, representa una de las especies de tenia gigantes. El ser humano se contamina al ingerir pescado crudo o mal cocido que contenga larvas de tenia (sparganum).

    Se puede observar la infección en muchas regiones en donde se consume pescado crudo o mal cocido proveniente de ríos o lagos. La difilobotriasis se ve en Europa Oriental, Norte y Suramérica; países africanos en donde se consume pescado de agua dulce y en algunos países asiáticos.

    Después de que una persona ha ingerido pescado contaminado, la larva comienza a crecer en el intestino. La lombriz adulta, que es segmentada, puede alcanzar una longitud de 9 metros (30 pies). Los huevos se forman en cada segmento (proglótido) de la lombríz y se expulsan con las heces. Ocasionalmente, una hilera de proglótidos es expulsada con las heces.

    La infección por esta tenia puede provocar deficiencia de vitamina B12 y el desarrollo subsiguiente de anemia megaloblástica (anemia perniciosa).

    Síntomas

    La gran mayoría de los individuos infectados son asintomáticos. Los síntomas que se observan con infecciones severas pueden ser, entre otros:

    • Molestia abdominal vaga
    • Náuseas, vómitos y diarrea
    • Pérdida del apetito y pérdida de peso
    • Dolor abdominal causado por la obstrucción intestinal con tenias
    • Las personas con deficiencia de vitamina B12 pueden sufrir:
      • fatiga causada por anemia
      • entumecimiento y hormigueo en las extremidades
      • confusión o demencia

    Signos y exámenes

    • Las personas infectadas algunas veces expulsan segmentos visibles de tenia (proglótidos) en las heces
    • Frotis fecal para detectar huevos de tenia
    • CSC puede revelar anemia con glóbulos rojos grandes (anemia macrocítica)

    Tratamiento

    Se prescribe niclosamida o prazicuantel en una sola dosis para tratar la infección por tenia. Se pueden requerir inyecciones o suplementos de Vitamina B12 para el tratamiento de la anemia megaloblástica.

    Expectativas (pronóstico)

    Se puede erradicar la tenia con una dosis única y no se presentan efectos duraderos.

    Complicaciones

    • Anemia megaloblástica
    • Obstrucción intestinal con tenias

    Situaciones que requieren asistencia médica

    Se debe buscar asistencia médica si se observa una lombriz o segmentos de lombriz en la deposición. También si algún miembro de la familia tiene síntomas indicativos de anemia perniciosa.

    Prevención

    Para prevenir la infección con la tenia de pez, se debe cocinar el pescado lo suficiente y evitar ingerir pescado de agua dulce crudo.


    Actualizado: 10/27/2005
    Versión en inglés revisada por: Daniel Levy, M.D., Ph.D., Infectious Diseases, Greater Baltimore Medical Center, Baltimore, MD. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
    Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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