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    Siringomielia

    Definición

    Es un trastorno que implica un daño a la médula espinal, causado por la formación de una cavidad llena de líquido dentro de la médula.

    Nombres alternativos

    Syrinx

    Causas, incidencia y factores de riesgo

    La siringomielia es causada por la formación de una cavidad llena de líquido dentro de la médula espinal, lo cual puede ser consecuencia de tumores o trauma de la médula espinal o de defectos congénitos.

    La cavidad casi siempre comienza a formarse en la zona del cuello y se expande lentamente, causando un daño progresivo a la médula espinal debido a la presión ejercida por el líquido. Los síntomas resultan de los daños a la médula espinal.

    La siringomielia puede ocurrir en ciertas anomalías del desarrollo del sistema nervioso, incluyendo las malformaciones de Chiari.

    Síntomas

    • Entumecimiento o disminución de la sensibilidad
      • cuello, hombros, parte superior de los brazos, tronco en una distribución similar a una capa
      • empeora lenta y progresivamente
      • disminuye la sensibilidad de la piel al tacto
      • disminuye la sensibilidad del dolor o del calor
    • Debilidad (disminución de la fuerza muscular, independientemente del ejercicio) en los brazos o piernas
    • Pérdida gradual de masa muscular (debilitamiento, atrofia)
    • Pérdida de la función muscular, pérdida de capacidad para usar los brazos o piernas
    • Dolor de cabeza

    Algunos síntomas adicionales que pueden estar asociados con esta enfermedad son:

    Signos y exámenes

    El examen neurológico puede mostrar pérdida de sensibilidad o de movimiento causada por compresión de la médula espinal.

    Una TC espinal con mielografía o la IRM de la columna vertebral confirma la siringomielia y determina su ubicación exacta y extensión. A menudo, se hace una IRM de la cabeza para buscar condiciones asociadas, incluyendo hidrocefalia (agua en el cerebro).

    Tratamiento

    Los objetivos del tratamiento son detener el progreso del daño a la médula espinal y maximizar su funcionamiento. Se recomienda la descompresión quirúrgica cuando hay una masa identificable que ejerce presión sobre la médula espinal y con la fisioterapia se puede maximizar la función muscular.

    Expectativas (pronóstico)

    Si no se lo trata, el trastorno progresa muy lentamente, pero finalmente produce una severa discapacidad. La descompresión quirúrgica usualmente detiene el progreso del trastorno en un 50% de las personas, mostrando una mejoría significativa en la función neurológica después de la intervención.

    Complicaciones

    • Infección postoperatoria
    • Otras complicaciones quirúrgicas
    • Pérdida progresiva o continua de la función neurológica
    • Discapacidad permanente

    Situaciones que requieren asistencia médica

    Se debe buscar asistencia médica si se presentan síntomas que indiquen la presencia de siringomielia.

    Prevención

    No se conocen medidas de prevención, salvo evitar los traumatismos a la médula espinal. Un pronto tratamiento reduce el progreso del trastorno.


    Actualizado: 8/10/2004
    Versión en inglés revisada por: Joseph V. Campellone, M.D., Division of Neurology, Cooper University Hospital, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
    Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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