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    Absceso anorrectal

    Definición

    Es una acumulación de pus en la región anal o rectal.

    Nombres alternativos

    Absceso anal; Absceso rectal; Absceso del ano y el recto

    Causas, incidencia y factores de riesgo

    Algunas de las causas comunes de los abscesos anorrectales son la infección de una fisura anal (grieta o hendidura), las infecciones transmitidas sexualmente y la obstrucción de las glándulas del ano. Los abscesos pueden presentarse en un área de fácil acceso para drenaje o en la parte alta del recto. Los abscesos rectales profundos pueden ser causados por trastornos intestinales tales como la enfermedad de Crohn o la diverticulitis.

    Los grupos de alto riesgo incluyen diabéticos, pacientes inmunocomprometidos, personas que practican el sexo anal y pacientes con enfermedad intestinal inflamatoria.

    Los abscesos perianales superficiales son comunes en bebés y niños pequeños que aún usan pañales y tienen una historia de fisuras anales. El absceso aparece a menudo como una protuberancia inflamada, roja y blanda al borde del ano. El bebé puede lucir intranquilo por la incomodidad pero, por lo general, no hay otros síntomas asociados. La administración de antibióticos y el drenaje quirúgico producen un alivio rápido en tales casos.

    Síntomas

    • Tejido endurecido y dolor en el área perianal
    • Secreción de pus por el recto
    • Protuberancia o nódulo, inflamado, rojo y sensible en el borde del ano
    • Fiebre
    • Dolor asociado con las evacuaciones intestinales
    • Estreñimiento (puede presentarse)

    Signos y exámenes

    • Un examen rectal puede confirmar la presencia de un absceso anorrectal.
    • Se puede practicar una proctosigmoidoscopia para excluir enfermedades asociadas.

    Tratamiento

    El tratamiento implica el drenaje inmediato del absceso y dependiendo de su localización, este procedimiento puede ser ambulatorio. Si el absceso es muy profundo, se puede indicar una cirugía con anestesia adecuada.

    Los baños de asiento tibios (sentarse en una tina con agua caliente) pueden servir para desinflamar el absceso y aliviar el dolor, así como ayudar en su localización para permitir el drenaje.

    Es posible que se requieran medicamentos para el dolor y antibióticos.

    Expectativas (pronóstico)

    El resultado probable es bueno con un tratamiento oportuno. Los lactantes y niños que empiezan a caminar generalmente se recuperan muy rápidamente.

    Complicaciones

    • Infección sistémica
    • Formación de fístula anal
    • Recurrencia
    • Cicatrización

    Situaciones que requieren asistencia médica

    Se debe buscar asistencia médica si se desarrolla una secreción rectal o si se presentan otros síntomas de absceso anorectal.

    También se debe consultar al médico si se presenta fiebre, escalofríos u otros síntomas nuevos después de un tratamiento para un absceso anorectal.

    Prevención

    Un tratamiento rápido o la prevención de enfermedades de transmisión sexual (ETS) pueden remediar la causa de abscesos anorrectales en adolescentes y adultos. Se recomienda el uso de condones en las prácticas de sexo anal para prevenir tales infecciones.

    Un cambio frecuente de pañales y la debida atención a la higiene y limpieza al cambiarlos ayudará a prevenir tanto las fisuras anales como los abscesos perianales en bebés y niños pequeños.


    Actualizado: 7/14/2004
    Versión en inglés revisada por: Norman S. Kato, MD, Surgeon with the Cardiac Care Medical Group, Encino, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
    Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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