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BuchesDefiniciónSon la regurgitación suave de los contenidos estomacales que suben y salen por la boca de los bebés, acompañados algunas veces de un eructo. Es un proceso completamente diferente al vómito, que es la expulsión forzada de los contenidos estomacales por medio de una contracción violenta del diafragma, algunas veces acompañado de náuseas. InformaciónLa primera infancia es un período de hacer buches y dado que el esfínter en la parte superior del estómago a menudo está suelto, muchos bebés regurgitan leche por la boca y nariz. En bebés que, a excepción de esto, son felices y sanos y que están creciendo bien, la acción de regurgitar es en su mayoría leche, en lugar de ácido estomacal y no se necesita hacer algo en contra de esto (excepto lavar mucho). Los bebés que estén aumentando al menos 170 g (6 onzas) de peso por semana y mojen pañales al menos cada 6 horas generalmente están creciendo bien. En promedio, los buches alcanzan su pico máximo a los 4 meses y desaparecen aproximadamente a los 7 meses de edad, aunque se pueden prolongar por más tiempo. Sin embargo, en algunos bebés, el ácido causa sensibilidad, inflamación y enrojecimiento del revestimiento estomacal, por lo que podrían arquearse sobre las espaldas a causa del dolor. El ácido también puede ser inhalado dentro de los pulmones, irritando los revestimientos sensibles. Estos niños podrían no ganar el peso apropiado o podrían llorar mucho a causa de la molestia. Algunos podrían desarrollar una tos crónica, sibilancia o neumonía recurrente. Algunos incluso dejan de respirar (apnea) para tratar de proteger sus pulmones. Todos estos niños merecen algo de alivio de su reflujo. Los buches o regurgitaciones probablemente son más un asunto mecánico que una intolerancia a una fórmula o una alergia a algo en la dieta de la madre lactante. El esfínter en la parte superior del estómago puede estar demasiado suelto (de tal manera que no puede retener cosas dentro), la válvula en el fondo del estómago puede estar demasiado apretada (de tal forma que el estómago se llena demasiado) o grandes burbujas de aire pueden ocupar demasiado espacio. Algunas veces, los bebés simplemente beben demasiado muy rápido. Para reducir los buches o regurgitaciones, se debe hacer eructar al bebé varias veces durante y después de alimentarlo, al igual que sentar al bebé erguido apoyando su cabeza con la mano. Se debe dejar que el bebé se incline un poco, doblándose en la cintura. La postura erguida mueve aire hacia la parte superior del estómago y la inclinación hacia delante ejerce un poco de presión en el estómago para impulsar dicho aire, ayudando así a que el bebé eructe. Se debe evitar la presión sobre el abdomen lleno, lo cual a menudo sucede al cargar al bebé sobre los hombros. Este procedimiento algunas veces "estándar" provoca más expulsión de los contenidos estomacales que simplemente expulsión de gas o aire. A continuación, se presentan algunas otras formas de reducir los buches:
Si el bebé regurgita el alimento y lo expulsa en forma de proyectil que atraviesa el cuarto, es importante pensar en una condición llamada estenosis pilórica, en la cual la válvula que se encuentra en el fondo del estómago está demasiado estrecha y necesita tratamiento. Igualmente, se debe considerar la posibilidad del reflujo si el niño se muestra incómodo. ReferenciasNelson SP, Chen EH, Syniar GM, Christoffel KK. One-Year Follow-up of Symptoms of Gastroesophageal Reflux During Infancy. Pediatrics. 1998; 102(6): e67. Hassall E. Decisions in diagnosing and managing chronic gastroesophageal reflux disease in children. J Pediatr. 2005; 146(3 Suppl): S3-12.
Actualizado:
6/7/2004 Versión en inglés revisada por: Alan Greene, M.D., F.A.A.P., Department of Pediatrics, Stanford School of Medicine; Lucile Packard Children's Hospital; Chief Medical Officer, A.D.A.M., Inc. and Jacqueline A. Hart, M.D., Department of Internal Medicine, Newton-Wellesley Hosptial, Boston, Ma., and Senior Medical Editor, A.D.A.M., Inc. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. La información provista no debería ser usada durante una emergencia médica o para el diagnóstico o tratamiento de cualquier condición médica. Un médico certificado debería ser consultado para el diagnóstico y tratamiento de cualquiera y todas las condiciones médicas. Llame al 911 para todas las emergencias médicas. Adam no hace ninguna representación o garantía con respecto a la precisión, confiabilidad, totalidad, actualidad del contenido, texto o gráficos. Los enlaces a otros sitios están provistos solo con fines informativos: no constituyen un aval de los otros sitios. © 1997-
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