La reparación del pie zambo es la corrección quirúrgica de una deformidad congénita del pie y del tobillo (pie zambo).

Cirugía del pie zambo; liberación de tendón del pie; reparación de talipes

El tipo y extensión de la cirugía dependen de la severidad de la deformidad. El defecto involucra los tendones y ligamentos tensos en el pie y el tobillo. La cirugía abarca el estiramiento de algunos tendones y la liberación de los ligamentos tensos con el fin de colocar los huesos y las articulaciones en posiciones normales. Algunas veces, se ponen ganchos temporalmente en el pie y se coloca una férula de yeso después de la cirugía para mantener su posición mientras sana.

El pie zambo del recién nacido se trata inicialmente con férulas de yeso. Los tendones, ligamentos y huesos aún son muy flexibles en un recién nacido y algo fáciles de reposicionar. El pie se estira a una posición más normal y se le coloca una férula de yeso liviana para retener la posición corregida.

La férula de yeso debe retirarse cada semana de modo que el pie se pueda extender a una posición cada vez mejor y se pueda mantener con una nueva férula. Esta serie de férulas de yeso se continúa durante aproximadamente 2 meses y es eficaz en por lo menos el 50 al 90% de los casos.

Si el tratamiento con las férulas de yeso no corrige satisfactoriamente el pie zambo, se debe considerar la cirugía, la cual también se tiene en cuenta cuando el pie zambo es recurrente (sucede después de haber sido tratado previamente) o si está asociado a trastornos o síndromes neuromusculares.

Los riesgos que implica cualquier tipo de procedimiento con anestesia son:

• Reacciones a los medicamentos
• Problemas respiratorios

Los riesgos que implica cualquier tipo de cirugía son:

• Sangrado
• Infección

Si la cirugía es necesaria, el pie se vuelve generalmente muy funcional. La fisioterapia puede ayudar a que el pie se mantenga en una buena posición y a mejorar su función y flexibilidad. Con frecuencia, es necesario usar un aparato ortopédico después de la cirugía.

En la mayoría de los casos, es posible que durante toda su vida, el pie y la pantorrilla del bebé permanezcan más pequeños que lo normal. El pie corregido quirúrgicamente en general es muy funcional, aunque de manera típica algo más rígido que un pie normal o que uno tratado sin cirugía.

El niño permanece en el hospital aproximadamente de 1 a 3 días después de la cirugía. El pie debe mantenerse elevado y se pueden utilizar medicamentos para el dolor. Se debe revisar la piel alrededor de la férula de yeso y los dedos frecuentemente para estar seguros que se mantenga la circulación apropiada.

Antes de salir del hospital, es necesario enseñar a los padres el cuidado que se debe tener con la férula de yeso.

Las posibles complicaciones incluyen una irritación cutánea, una infección y problemas de inflamación o circulación al pie.