Es la cirugía correctiva o reconstructiva que se realiza para reparar la sindactilia que puede afectar los dedos de los pies, de las manos o ambos. Los dedos afectados con más frecuencia son el índice y el anular de la mano y el segundo y tercero del pie.

La sindactilia simple compromete únicamente la piel y otros tejidos blandos, mientras que la sindactilia compleja comprende la fusión de huesos, nervios, vasos sanguíneos y tendones. Generalmente, las reparaciones de sindactilia se hacen entre los 6 meses y los 2 años de edad.

Reparación de la sindactilia; reparación del dedo de la mano unido por membrana; reparación del dedo del pie unido por membrana

Bajo anestesia general, se marcan las áreas de piel que se van a reparar, se hace una incisión en la piel y se levantan pequeños colgajos a los lados de los dedos y en la membrana. Los colgajos se suturan en su posición, dejando áreas descubiertas que se pueden cubrir luego con injertos de piel de espesor total tomados de la piel del área inguinal, de ser necesario. Posteriormente, la mano o el pie se inmoviliza con apósitos abultados o con un yeso.

La complejidad de la cirugía depende de si la condición involucra simplemente la piel o si hay compromiso de otros tejidos blandos y huesos.

Esta cirugía se recomienda en caso de presentarse una sindactilia que afecte la capacidad funcional o la apariencia cosmética.

Los riesgos que implica cualquier tipo de procedimiento con anestesia son:

• Reacciones a los medicamentos
• Problemas respiratorios

Los riesgos que implica cualquier tipo de cirugía son:

• Sangrado
• Infección

Otras complicaciones posibles pueden ser:

• Pérdida de los injertos de piel
• Daño circulatorio ocasionado por el yeso

Se recomienda llamar al médico en caso de presentarse cualquier tipo de:

• Inflamación
• Dolor severo
• Fiebre
• Hormigueo, entumecimiento o coloración azulosa en los dedos de las manos

Generalmente la reparación es exitosa. Pero cuando los dedos unidos comparten una sola uña, casi nunca es posible crear dos uñas de apariencia normal y, como resultado, una de ellas tendrá un aspecto más normal que la otra. Algunos niños requieren una segunda cirugía, dependiendo de la complejidad de la sindactilia.

Es común que el paciente deba hospitalizarse durante 1 ó 2 días.

En algunos casos, el yeso se extiende más allá de los dedos de los pies o de las manos con el fin de evitar una lesión en las áreas reparadas. A los niños pequeños que se han sometido a esta intervención se les puede colocar un yeso que se extiende más allá del codo flexionado.