Es una cirugía para reparar la extrofia vesical, un defecto congénito poco común en el cual la vejiga urinaria está expuesta, al revés, y protruye a través de la pared abdominal.

Este defecto comprende una separación de los huesos de la pelvis, se presenta con más frecuencia en varones y a menudo está asociado con otros defectos congénitos. La cirugía para reparar dicho defecto se lleva a cabo generalmente dentro de las primeras 48 horas después del nacimiento.

Reparación del defecto congénito en la vejiga; reparación de la vejiga evertida; reparación de la vejiga expuesta; reparación de la extrofia de vejiga.

La primera cirugía que se debe realizar consiste en separar la vejiga expuesta de la pared abdominal y cerrarla (reparación de vejiga). Luego se reparan el cuello de la vejiga y la uretra y se deja puesta una sonda hueca y flexible (catéter) para que la orina de la vejiga drene a través de la pared abdominal y en la uretra se deja un segundo catéter para facilitar la cicatrización.

Debido a que los huesos de la pelvis del niño están separados, también es necesario unirlos quirúrgicamente. Después de esta cirugía al niño se le debe colocar un yeso o cabestrillo en la parte inferior del cuerpo para facilitar la cicatrización de los huesos. Esta cirugía se puede hacer junto con la primera o se puede aplazar semanas o meses.

La cirugía se recomienda para niños que nacen con vejigas expuestas y evertidas (extróficas).

Los riesgos que implica cualquier tipo de procedimiento con anestesia son:

• Reacciones a los medicamentos
• Problemas respiratorios

Los riesgos que implica cualquier tipo de cirugía son:

• Sangrado
• Infección

Otos riesgos adicionales pueden ser:

• Infecciones crónicas del tracto urinario
• Control urinario inadecuado (incontinencia)
• Necesidad de cirugías futuras
• Disfunción eréctil o sexual

La cirugía es necesaria para:

• Evitar una infección que podría disminuir la función renal
• Permitir que el niño desarrolle el control urinario normal
• Mejorar la apariencia física del niño
• Evitar problemas futuros con la función sexual

Algunos niños no son capaces de desarrollar el control urinario adecuado y pueden necesitar una reparación urinaria posterior.

El tiempo de la hospitalización depende de la severidad del defecto, de la existencia de otros problemas y de la cantidad de etapas que se necesiten para hacer la corrección quirúrgica. La curación completa puede tomar de 4 a 6 semanas.