Esta condición hace referencia a la orina que parece tener un color diferente al color amarillento usual o que es opaca, oscura o teñida con sangre. Ver también orina sanguinolenta u oscura.

Coloración de la orina

Se debe informar al médico de cualquier cambio en el color de la orina o de la presencia de un color anormal en la orina que no pueda ser asociado con el consumo de alimentos o drogas. Esto es especiamente importante si sucede durante más de uno o dos días, o cuando hay episodios repetitivos.

Algunos colorantes utilizandos en ciertos caramelos pueden excretarse por la orina y también existe una gran variedad de drogas que pueden colorear la orina.

La orina opaca, turbia u oscura es característica de una infección en el tracto urinario (en cuyo caso se puede presentar un olor desagradable) o puede ser producto de la presencia de bacterias, moco, glóbulos blancos, glóbulos rojos, células epiteliales, grasa o fostatos.

La orina clara y de color marrón oscuro es característica de un trastorno hepático, como la hepatitis viral aguda o la cirrosis.

Una orina opaca de color rosado, rojo o marrón puede ser un efecto secundario de un medicamento o puede ser producto del consumo reciente de remolachas, moras o ciertos colorantes de los alimentos. También es característica de un trastorno en el tracto urinario en el que ocurren hemorragias, tales como cistitis, agrandamiento de la próstata, cáncer de riñón, tumor en la vejiga, tuberculosis, cálculos en la vejiga, infección renal, tumor de Wilms (en los niños) o hipernefroma. La anemia hemolítica y la porfiria también pueden hacer que la orina tome esos colores. La coloración puede también presentarse después de un trauma renal o del tracto urinario.

Una orina amarilla oscura o anaranjada puede ser producida por el uso reciente de laxantes o por el consumo de complejos vitamina D o caroteno. La orina naranja suele ser causada por el Piridium (utilizado en el tratamiento de las infecciones del tracto urinario), la rifampina y la warfarina.

El color verde o azul en la orina se debe al efecto de un color artificial en los alimentos o drogas y también puede ser el resultado del consumo de medicamentos como la amitriptilina, la indometacina y la doxorubicina.

• Alimentos (remolachas, moras u otros alimentos rojos)
• Colorantes de los alimentos
• Algunas drogas pueden colorear la orina
• Infección en el tracto urinario
• Enfermedades hepáticas como la hepatitis viral aguda o la cirrosis

Otras enfermedades (no se presentan en orden de incidencia y algunas son extremadamente improbables):

• Necrosis tubular aguda
• Uropatía obstructiva unilateral aguda
• Síndrome de Alport
• Carcinoma de la vejiga urinaria
• Infección crónica o recurrente del tracto urinario
• Prostatitis crónica
• Endocarditis
• Cistitis aguda
• Glomerulonefritis aguda
• Glomerulonefritis crónica
• Hepatitis
• Nefrolitiasis
• Cáncer de próstata
• Carcinoma de célula renal
• Rabdomiólisis

• Se observa la orina clara de color marrón oscuro, especialmente si está acompañada de heces pálidas y ojos y piel amarillenta.
• Se observa la orina de color rosado, rojo o marrón humo y no se esperaba el cambio de color (debido a un medicamento).
• El color anormal de la orina es persistente e inexplicable o si está acompañado de otros síntomas que no guardan relación.

Se hace la historia clínica y se realiza un examen físico.

Las preguntas que documentan en detalle la historia clínica del color anormal en la orina son:

• Patrón de tiempo:
  • ¿Cuándo comenzó a presentarse la coloración?

  • ¿Comenzó súbitamente?

• Calidad:
  • ¿Hay dolor asociado con la micción?
  • ¿De qué color es la orina?
  • ¿Es del mismo color todo el día?
  • ¿Ha disminuido o aumentado la cantidad de orina al día?
  • ¿Hay sangre visible?

  • ¿La orina tiene olor?

• Factores agravantes:
  • ¿Está tomando medicamentos que puedan causar este cambio de color?

  • ¿Ha ingerido alimentos que puedan provocar este cambio de color (como caramelos con colorantes, remolacha, bayas, ruibarbo)?

• Factores atenuantes:
  • ¿El cambio en el color de la orina es ocasionado por un cambio en la dieta?

  • ¿El cambio en el color de la orina es ocasionado por un cambio en los medicamentos? (Nota: NUNCA se deben cambiar los medicamentos sin previa consulta médica.)

• Otros:
  • ¿Qué otros síntomas se presentan?
    • ¿Dolor al orinar?
    • ¿Dolor en el abdomen?
    • ¿Dolor de espalda?
    • ¿Fiebre?
  • ¿Ha habido disminución del consumo de líquidos o de la sed?
  • ¿Ha habido disminución del apetito?
  • ¿Qué medicamentos se están tomando?
  • ¿Ha habido problemas renales o urinarios previos?
  • ¿Hay alguna alergia?

Se hace la historia clínica y se realiza un examen médico que probablemente incluye una evaluación pélvica o rectal. Se toma una muestra de orina limpia para entregarla al médico.

Algunos de los exámenes de diagnóstico que pueden realizarse son:

• Exámenes sanguíneos, como pruebas de función hepática, según el caso
• Análisis de orina
• Cultivo de orina y estudios de sensibilidad
• Ultrasonido de los riñones y de la vejiga

Después de visitar al médico:

Es posible que el paciente desee anotar el diagnóstico de color anormal de orina en su registro médico personal.