El hecho de despertarse varias veces en la noche para orinar se llama nicturia.

 Nocturia

Es normal que la orina disminuya en cantidad y aumente su concentración durante la noche. Eso significa que la mayoría de las personas pueden dormir de 6 a 8 horas sin tener que orinar.

Sin embargo, las personas con nicturia se levantan más de una vez durante la noche para orinar. Debido a esto, aquellas personas que presentan micción excesiva durante la noche a menudo tienen ciclos de sueño interrumpidos.

• Consumo excesivo de líquidos (particularmente café, bebidas cafeinadas o alcohol) antes de acostarse
• Hiperplasia prostática benigna
• Diabetes
• Infección crónica o recurrente del tracto urinario
• Insuficiencia renal crónica
• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Cistitis (infección aguda del tracto urinario)
• Medicamentos como los diuréticos, glucósidos cardíacos, demeclociclina, litio, metoxiflurano, fenitoína, propoxifeno y exceso de vitamina D
• Apnea obstructiva del sueño

Se debe llevar un registro diario de la cantidad de líquido ingerido, la frecuencia de la micción y el gasto urinario. De la misma manera, el peso debe registrarse diariamente a las mismas horas y utilizando la misma balanza diariamente.

• El exceso de micción durante la noche se prolonga por varios días y no es ocasionado por el uso de medicamentos ni por un aumento de la ingesta de líquidos antes de acostarse.
• La persona está molesta por el hecho de tener que orinar muchas veces durante la noche.

El médico llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de la micción nocturna, tales como:

• ¿Cuándo empezó?
• ¿Cuántas veces ocurre durante la noche?
• ¿Ha habido cambios en el volumen de orina producido?
• ¿Ha habido "accidentes" o enuresis?
• ¿Qué cantidad de orina se evacúa cada vez?
• ¿Qué empeora el problema? ¿Qué alivia el problema?
• ¿Qué cantidad de líquido se consume en la noche antes de acostarse? ¿Ha intentado limitar los líquidos antes de acostarse?
• ¿Qué otros síntomas se presentan? ¿Hay aumento de la sed, micción dolorosa, fiebre, dolor abdominal, dolor de espalda?
• ¿Qué medicamentos está tomando?
• ¿Cuánta cafeína consume al día?
• ¿Ha habido infecciones de vejiga en el pasado?
• ¿Hay antecedentes familiares de diabetes?
• ¿Interfiere la nocturia con el sueño y el descanso adecuados?
• ¿Consume bebidas alcohólicas y, si es así, qué tanto al día?
• ¿Ha presentado algún cambio an la dieta recientemente?

Se monitorean los electrolitos y los líquidos durante un tiempo.

Algunos de los exámenes de diagnóstico que pueden realizarse son:

• Nitrógeno ureico en sangre
• Creatinina sérica o capacidad de eliminación de la creatinina
• Prueba de deprivación de líquidos
• Osmolalidad
• Electrolitos séricos
• Análisis de orina
• Concentración de orina
• Cultivo de orina

TRATAMIENTO

Las opciones de tratamiento varían dependiendo de la causa de la micción frecuente durante la noche. Si la micción excesiva durante la noche es ocasionada por medicamentos diuréticos, se puede recomendar tomar los medicamentos a horas más tempranas en el día.