Es la pérdida completa de la función muscular, que puede presentarse tanto en un área pequeña (localizada) como extensa (generalizada).

Pérdida del movimiento; parálisis

La pérdida de la función muscular (parálisis) es un caso médico grave.

En los Estados Unidos, la mayoría de las parálisis son producto de un derrame cerebral (accidente cerebrovascular, ACV) o de un trauma como fractura de columna (cuello fracturado o espalda fracturada). La parálisis producida por accidentes cerebrovasculares o por fracturas de columna puede ser severa y suele ser irreversible.

Hay otras causas para la parálisis, como las enfermedades infecciosas (la polio), genéticas (como la distrofia peroneal), autoinmunes (como la esclerosis lateral amiotrófica, ELA) y condiciones tóxicas (como el botulismo y la intoxicación paralizante por mariscos).

La parálisis puede ser temporal o permanente, localizada o extensa, de un solo lado (unilateral) o de ambos lados (bilateral) y puede afectar las extremidades inferiores (parapléjica) o las extremidades superiores e inferiores (cuadripléjica). La parálisis puede ser indicativa de un problema que pone en riesgo la vida del paciente, como en el síndrome de Guillain-Barre.

EN TODA SITUACIÓN, LA PARÁLISIS MUSCULAR REQUIERE ASISTENCIA MÉDICA INMEDIATA.

• Accidente cerebrovascular (derrame cerebral)
• Parálisis de Bell
• Lesión de la médula espinal
• Fractura de columna (cuello o espalda fracturados)
• Poliomielitis
• Esclerosis lateral amiotrófica (ELA)
• Botulismo
• Intoxicación paralizante por mariscos
• Síndrome de Guillain-Barre

Si hay daños en los nervios craneales, puede haber dificultad para masticar y deglutir. En estos casos, se recomienda una dieta blanda.

La inmovilidad prolongada puede causar complicaciones graves, por lo tanto es muy importante cambiar de posición y tener un buen cuidado de la piel. Se recomienda la realización de ejercicios pasivos de extensión del movimiento ya que pueden ayudar a conservar parte del tono muscular.

El uso de tablillas puede ayudar a prevenir las contracturas musculares.

uage: ES; mso-fareast-language: ES; mso-bidi-language: AR-SA">En todos los casos, se debe seguir la terapia indicada por el médico.

• Hay cualquier tipo de parálisis

Se realiza la historia médica y se hace un examen físico.

Las preguntas para realizar la documentación detallada de la historia médica de una parálisis pueden ser:

• Localización
  • ¿Qué parte(s) del cuerpo está(n) afectada(s)?
  • ¿Se perdió la movilidad total?
  • ¿Es sólo en un lado del cuerpo (hemiplejía)?
  • ¿Es de la cintura para abajo?
  • ¿Es del cuello para abajo?
  • ¿Se desarrolló con un patrón de arriba hacia abajo (parálisis descendente)?
  • ¿Ocurre igual en ambos lados (simétrica)?
  • ¿Es sólo en una parte específica del cuerpo?
    • ¿Está en la cadera, piernas o pies (extremidades inferiores)?
    • ¿Hay dificultad para levantarse de una silla o al subir escaleras (cadera o pelvis)?
    • ¿Es en la parte inferior de la pierna?
    • ¿Es en el muslo?
    • ¿Es en la rodilla?
    • ¿Es en el tobillo?
    • ¿Arrastra el pie o lo apunta hacia el piso (pie caído)?
    • ¿Es en los hombros, los brazos o las manos (extremidades superiores)?
    • ¿Es en el hombro, parte superior del tórax y parte superior del brazo (cintura escapular)?
    • ¿Es en el brazo?
    • ¿Hay dificultad para levantar el brazo por encima de la cabeza?
    • ¿Hay incapacidad para extender o levantar la muñeca (muñeca caída)?
    • ¿Es en la mano?
    • ¿Hay dificultad para agarrar?

• Calidad
  • ¿Está la persona consciente de la dificultad de movimiento (déficit motor)?
  • ¿Siente dolor, también?
  • ¿Hay adormecimiento, hormigueo o pérdida de sensación?

• Patrón de tiempo
  • ¿Ha habido recuperación espontánea?
  • ¿Es de desarrollo reciente?
  • ¿Hay episodios repetitivos (recurrentes)?
  • ¿Cuánto tiempo dura cada episodio?
  • ¿Está empeorando (progresivo)?
  • ¿Está progresando lenta o rápidamente?
  • ¿Empeora a medida que avanza el día?
  • ¿A qué edad comenzó?

• Factores agravantes
  • ¿Es peor luego de un esfuerzo o uso?
  • ¿Es peor durante un período de descanso precedido de ejercicios?
  • ¿Empeora luego de tomar complementos de potasio por vía oral?

• Factores de alivio

o ¿Mejora con el reposo?

• Otras
  • ¿Qué otros síntomas están presentes?

El examen físico puede incluir una evaluación detallada de los sistemas nervioso y muscular.

Los exámenes de diagnóstico que pueden realizarse son:

• Exámenes de sangre (tales como CSC o diferencial sanguíneo)
• Tomografía computarizada o IRM de la cabeza o de la columna vertebral
• Estudios de conducción nerviosa y electromiografía
• Mielografía

Se puede recurrir, de ser necesario, a alimentación intravenosa o por sondas de alimentación en los casos graves. Se puede recomendar fisioterapia, terapia ocupacional o de lenguaje.

uage: ES; mso-fareast-language: ES; mso-bidi-language: AR-SA">Luego de visitar al médico:

Es posible que el paciente desee anotar el diagnóstico de parálisis en su registro médico personal.