Es una rápida destrucción de los glóbulos rojos sanguíneos (hemólisis), mayor de la que el cuerpo puede compensar por medio de un incremento en la producción de células sanguíneas.

Hemólisis aguda

La destrucción rápida de glóbulos rojos sanguíneos puede desencadenarse en una gran variedad de condiciones, como consecuencia tanto de defectos dentro de la célula como de anomalías en el ambiente sanguíneo. A estas condiciones se les denomina anemias hemolíticas.

La anemia se presenta debido a que siempre hay algún grado de hemólisis, con la resultante disminución en los niveles de hematócritos. En algunos casos de anemias hemolíticas, como la deficiencia de glucosa- 6- fosfato deshidrogenasa (G-6-PD), la exposición a ciertos químicos puede sincronizar la destrucción de glóbulos rojos.

La destrucción masiva de los glóbulos rojos ocasiona anemia aguda (y con frecuencia profunda), debido a que el cuerpo no es capaz de compensarlos produciendo una cantidad suficiente de células sanguíneas para reemplazar las destruidas. Esta situación también puede ocasionar una sobrecarga de los riñones con hemoglobina libre. La crisis hemolítica por G-6-PD puede ser mortal.

• Deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa
• Defectos de la membrana en los glóbulos rojos sanguíneos
• Anemia hemolítica inmune
• Enfermedad de células falciformes

Se recomienda consultar con el médico.

• La orina aparece rojiza, café rojiza o parda (del color del "té") debido a la presencia de hemoglobina en la orina.
• Se presenta fatiga, piel pálida u otros síntomas de anemia, especialmente si parecen empeorar o si se desarrollan nuevos síntomas.
• Se detecta una disminución en la producción de orina.

Es posible que sea necesario realizar intervenciones de emergencia que pueden incluir hospitalización, administración de oxígeno, trasfusiones de sangre y otros tratamientos.

Cuando la condición se estabiliza, se elabora la historia clínica y se lleva a cabo el examen físico.

Algunas de las preguntas de la historia clínica que documentan en detalle la crisis hemolítica pueden ser:

• ¿Cuándo se notaron por primera vez los síntomas?
• ¿Qué síntomas se observaron?
• ¿Se tiene algún antecedente familiar conocido de anemia hemolítica, deficiencia G-6-PD o trastornos renales?

• ¿Se experimentó este tipo de trastorno anteriormente?

  • ¿Se requirió hospitalización?

  • ¿Cuál fue el tratamiento?

  • ¿Cuál fue el resultado?

Algunas veces, el examen físico revela un agrandamiento del bazo (esplenomegalia).

Entre las pruebas diagnósticas se pueden incluir:

• Conteo sanguíneo completo
• Estudios de química sanguínea que permiten verificar la función renal (niveles de BUN y creatinina)
• Ultrasonido abdominal o renal
• TC abdominal o renal
• Otros exámenes dependiendo de la causa probable de la crisis hemolítica