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Porfirinas en sangre
Definición
Es una prueba que mide la cantidad total de porfirinas en los glóbulos rojos.
Las porfirinas son pigmentos que se encuentran tanto en la vida animal como en la vegetal y están involucradas en la formación de muchas sustancias importantes en el cuerpo, incluyendo la hemoglobina, la cual trasporta oxígeno en la sangre.
La coproporfirina, la protoporfirina y la uroporfirina son 3 porfirinas relacionadas con los glóbulos rojos que se pueden medir de una manera normal en pequeñas cantidades en el torrente sanguíneo de los humanos. Es normal que se presenten cantidades mayores de protoporfirina y, por esta razón, a esta prueba también se la conoce como la prueba PROTO. Para conocer los niveles de porfirinas específicas, se deben realizar pruebas adicionales.
Nombres alternativos
Niveles de protoporfirina; Niveles de uroporfirina; Niveles de coproporfirina; Porfirinas totales
Forma en que se realiza el examen
La sangre se extrae de una vena, usualmente de la parte interior del codo o del dorso de la mano. El sitio de punción se limpia con un antiséptico y luego se coloca una banda elástica alrededor del antebrazo con el fin de ejercer presión y hacer que las venas se llenen de sangre.
Luego, se introduce una aguja en la vena y se recoge la sangre en un frasco hermético o en una jeringa. Durante el procedimiento, se retira la banda para restablecer la circulación y, una vez que se ha recogido la sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de punción para detener cualquier sangrado.
En bebés o niños pequeños:
El área se limpia con un antiséptico y se punza con una aguja o lanceta para luego recoger la sangre en una pipeta (pequeño tubo de vidrio), en una lámina de vidrio, sobre una tira de examen o en un recipiente pequeño. Finalmente, se puede aplicar un vendaje en el sitio de la punción si el sangrado persiste.
Luego, la muestra se coloca en hielo y se lleva inmediatamente al laboratorio.
Preparación para el examen
No se deben consumir alimentos en un período entre 12 a 14 horas antes del examen, pero la persona puede beber agua poco antes de iniciar el procedimiento.
Si al niño se le va a practicar este examen, se recomienda explicarle lo que va a sentir durante el procedimiento e incluso hacerle una demostración con un muñeco. Se aconseja igualmente explicarle la razón por la cual se lleva a cabo el examen, ya que saber "el cómo y el porqué" puede reducir su nivel de ansiedad.
Lo que se siente durante el examen
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, se puede sentir un dolor moderado o experimentar sólo una sensación de pinchazo o picadura. Después, puede haber algo de sensación pulsátil.
Razones por las que se realiza el examen
Este examen se usa para diagnosticar los trastornos de porfirina que comprometen los glóbulos rojos. Esta prueba se puede realizar junto con otros tipos de exámenes para diagnosticar trastornos como el envenenamiento por plomo y algunos trastornos neurológicos y cutáneos.
Valores normales
Este examen mide específicamente los niveles totales de porfirinas, pero los valores de referencia (un rango de valores observados en un grupo de personas sanas) para los componentes individuales también se incluyen:
- Niveles totales de porfirina: 16 a 60 mcg/dl
- Niveles de coproporfirina: < 2 mcg/dl
- Niveles de protoporfirina: 16 a 60 mcg/dl
- Niveles de uroporfirina: < 2 mcg/dl
Nota: mcg/dl = microgramos por decilitro.
Es importante anotar que estos rangos de referencias varían de un laboratorio a otro, dependiendo de la manera como se realice la prueba; por lo tanto, los resultados individuales se deben interpretar de acuerdo con esto.
Significado de los resultados anormales
El aumento de los niveles de coproporfirinas pueden indicar:
- Porfiria eritropoyética congénita
- Anemia sideroblástica
El aumento de los niveles de protoporfirina pueden indicar:
- Infección
- Talasemia
- Anemia sideroblástica
- Envenenamiento por plomo
- Anemia ferropénica
- Anemia eritropoyética
- Aumento de eritropoyesis
El aumento de los niveles de uroporfirina pueden indicar:
- Porfiria eritropoyética congénita
- Protoporfiria eritropoyética
Cuáles Son Los Riesgos
Los riesgos asociados con la extracción de sangre son leves:
- Sangrado excesivo
- Desmayo o sensación de mareo
- Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
- Infección (un riesgo leve siempre que se presenta ruptura de la piel)
- Punciones múltiples para localizar las venas
Consideraciones especiales
El incumplimiento con las restricciones alimenticias antes del examen pueden alterar e invalidar los resultados del mismo.
Las venas y arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, por esta razón puede ser más difícil obtener una muestra de sangre de algunas personas que de otras.
Versión en inglés revisada por: Frank A. Greco, M.D., Ph.D., Director, Biophysical Laborartory, The Lahey Clinic, Burlington, MA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
