Es un examen que mide la actividad eléctrica de una parte del corazón conocida como haz de His, el cual es un grupo de fibras que transporta un impulso eléctrico a través del centro del corazón para asegurar la secuencia de las contracciones cardíacas.

Examen de actividad eléctrica del haz de his

La electrografía del haz de His es parte de un estudio electrofisiológico. Se le suministra a la persona un sedante suave con anterioridad y luego se le inserta un catéter intravenoso (vía intravenosa) en el brazo que permite la administración de los medicamentos durante el procedimiento.

Las derivaciones del electrocardiograma (ECG) se colocan en las extremidades del individuo. Después de limpiar el área e insensibilizarla con anestesia local, el cardiólogo inserta el catéter a través de una pequeña incisión hecha en la vena en el brazo, en el cuello o en la ingle. Luego, se desplaza el catéter con mucho cuidado hacia el corazón, utilizando una técnica de imagen de rayos-X denominada fluoroscopia, con el fin de guiar la inserción y durante la cual se monitorea el corazón para detectar posibles arritmias.

Luego el catéter, provisto de un electrodo, mide la actividad eléctrica del haz de His.

No se pueden consumir alimentos de 6 a 8 horas antes del examen. Este tipo de procedimiento se lleva a cabo en el hospital y en algunas ocasiones se debe hospitalizar al paciente desde la noche anterior al examen o, de lo contrario, deberá ingresar como paciente ambulatorio o paciente hospitalizado en la mañana del mismo día del procedimiento. El médico le explicará al paciente los detalles y riesgos del procedimiento.

La electrografía del haz de His requiere un consentimiento firmado y con testigos antes de iniciar el procedimiento.

Aproximadamente media hora antes del examen, se le administra a la persona un sedante suave. Este procedimiento puede durar de una a varias horas y se debe usar ropa hospitalaria durante el mismo.

Durante el examen, el individuo debe estar despierto y con capacidad de seguir instrucciones. Se practica una incisión en una vena del brazo, cuello o ingle para pasar el catéter dentro del corazón bajo anestesia local, por lo cual la única sensación que se experimenta es de presión en ese lugar. La molestia puede aumentar si la persona tiene que permanecer inmóvil por un período de tiempo prolongado.

Este examen se puede realizar por las siguiente razones:

• Para encontrar la ubicación específica de una obstrucción en la conducción eléctrica a través del corazón
• Para determinar la necesidad de colocación de un marcapaso o la implementación de un regimen de medicamentos
• Para diagnosticar arritmias

Intervalos de conducción adecuadamente espaciados.

Los resultados anormales pueden indicar:

• Enfermedad crónica del sistema de conducción
• Presión del seno carotídeo
• Infarto al miocardio reciente
• Consumo de medicamentos
• Enfermedad auricular

Los riesgos de este procedimiento son arritmias cardíacas, taponamiento cardíaco, trauma venoso o arterial, baja presión sanguínea, infección, embolia ocasionada por la formación de coágulos sanguíneos en la punta del catéter, hemorragia, accidente cerebrovascular y ataque cardíaco.