Es una "batería" de 20 exámenes químicos realizados en el suero (la porción de sangre sin células). Los electrolitos son sales ionizadas en sangre o líquidos tisulares (los iones son átomos o moléculas que transportan carga eléctrica); los electrolitos en el cuerpo incluyen sodio, potasio, cloro y muchos otros (ver Valores Normales). El resto de los exámenes se enfoca principalmente hacia los químicos relacionados con el metabolismo corporal y la descomposición de varias sustancias. Estos serían exámenes que permiten evaluar la función hepática y renal.

SMA20; Análisis secuencial multicanal con computador 20; SMAC20; Prueba metabólica 20

Adultos o niños:

Se extrae la sangre de una vena (punción venosa), por lo general de la parte interior del codo o del dorso de la mano. El sitio de punción se limpia con un antiséptico y luego se coloca un torniquete (una banda elástica) o un brazalete utilizado para medir la presión sanguínea alrededor de la parte superior del brazo con el fin de ejercer presión y restringir el flujo sanguíneo a través de la vena, lo cual hace que las venas bajo el torniquete se dilaten (se llenen de sangre). Se introduce una aguja en la vena y se recoge la sangre en un frasco hermético o en una jeringa. Durante el procedimiento, se retira el torniquete para restablecer la circulación y, una vez que se ha recogido la sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de punción para detener cualquier sangrado.

Bebés o niños pequeños:

El área se limpia con un antiséptico y se punza con una aguja o lanceta para luego recoger la sangre en una pipeta (tubo pequeño de vidrio), en una lámina de vidrio, sobre una tira de examen o en un recipiente pequeño. Finalmente, se puede aplicar un algodón o un vendaje en el sitio de la punción si el sangrado persiste.

Se prefiere el ayuno la noche anterior al procedimiento.

Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Después, puede haber una sensación pulsátil.

La química sanguínea mide los niveles de muchas substancias químicas liberadas por varios tejidos en el cuerpo, cuyas cantidades en la sangre pueden reflejar anomalías en los tejidos que las secretan.

• Albúmina: 3.9 a 5.0 mg/dl
• Fosfatasa alcalina: 44 a 147 UI/L
• ALT (TGPS): 6 a 59 UI/L
• AST (TGOS): 10 a 34 UI/L
• BUN: 7 a 20 mg/dl
• Calcio en suero: 8,5 a 10,9 mg/dl
• Cloro en suero: 101 a 111 mmol/L
• CO2: 20 a 29 mmol/L
• Creatinina: 0,8 a 1,4 mg/dl
• Bilirrubina directa: 0,0 a 0,3 mg/dl
• Gama GT: 0 a 51 UI/L
• Examen de glucosa: 64 a 128 mg/dl
• DHL: 105 a 333 UI/L
• Fósforo en suero: 2,4 a 4,1 mg/dl
• Examen de potasio: 3.7 a 5.2 mEq/L
• Sodio en suero: 136 a 144 mEq/L
• Bilirrubina total: 0,2 a 1,9 mg/dl
• Colesterol total: 100 a 240 mg/dl
• Proteína total: 6,3 a 7,9 g/dl
• Ácido úrico: 4,1 a 8,8 mg/dl

Nota: ALT = alanina transaminasa; AST = aspartato aminotransferasa; BUN = nitrógeno ureico sanguíneo; CO2 = dióxido de carbono; gama-GT = gama glutamiltranspeptidasa; DHL = dehidrogenasa láctica; UI = unidad internacional; L = litro; dl = decilitro = 0,1 litro; mg = miligramo; mmol = milimol; mEq = miliequivalentes.

Electrolitos:

Los iones cargados positivamente (cationes) son, entre otros, sodio, potasio, calcio y magnesio (usualmente extraídos por separado; ver magnesio en suero).

Los iones cargados negativamente (aniones) son, entre otros, los iones de cloruro, bicarbonato (esencialmente el mismo del CO2), proteína (ver proteína total), fósforo, SO4 y los ácidos orgánicos.

Cuando se hace un examen de electrolitos, los iones medidos por lo general incluyen sodio, potasio, cloruro y bicarbonato; además, los niveles de calcio y magnesio se obtienen en muchas instituciones como parte de este examen.

Ver los exámenes individuales.

• Sangrado excesivo
• Desmayo o sensación de mareo
• Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
• Infección (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel)
• Punciones múltiples para localizar las venas

Las venas y las arterias varían de tamaño de un paciente a otro y de una parte del cuerpo a otra, por tal razón obtener una muestra de sangre de una persona puede ser más difícil que de otras.