Es un examen que mide la cantidad de aldosterona eliminada en la orina en un día (ver también prueba de aldosterona en la sangre).

Aldosterona en orina

Se necesita una muestra de orina de 24 horas.

El médico le solicita a la persona descontinuar medicamentos que pueden interferir con el examen si es necesario.

• El día 1, la persona debe orinar en la taza de baño al levantarse en la mañana.
• Recolectar toda la orina subsiguiente en un recipiente especial durante las siguientes 24 horas.
• El día 2, la persona debe orinar en el recipiente en la mañana al levantarse.
• Tapar el recipiente y guardarlo en el refrigerador o en un sitio fresco durante el período de recolección. Se debe marcar el recipiente con el nombre, fecha, hora de terminación y retornarlo de acuerdo con las instrucciones.

Bebés:

Es necesario lavar completamente el área alrededor de la uretra y abrir una bolsa colectora de orina (bolsa plástica con una cinta adhesiva en un extremo) y luego colocarle la bolsa al bebé. A los niños se les puede colocar todo el pene dentro de la bolsa; a las niñas se les adhiere la bolsa sobre los labios mayores. Se debe colocar el pañal al bebé sobre la bolsa debidamente asegurada en la forma como se hace usualmente.

En los bebés activos, es posible que se tenga que repetir el procedimiento, ya que la bolsa se puede mover, haciendo que la muestra sea absorbida por el pañal. Se recomienda revisar al bebé frecuentemente y retirar la bolsa después de que éste haya orinado en ella. Se vierte la orina en el recipiente para transportarla al laboratorio.

Se debe entregar la muestra al laboratorio o al médico tan pronto como sea posible después de recogerla para luego analizar la cantidad de aldosterona presente en dicha muestra.

Se debe evitar el café, el té y las bebidas colas, al igual que suspender el consumo de diuréticos durante el tiempo de recolección de la orina. Los medicamentos antihipertensores y pastillas anticonceptivas se deben tomar de acuerdo con las instrucciones del médico. Así mismo, se debe evitar el exceso de estrés emocional o físico, y permanecer con una dieta de 3 gramos de sodio por día durante al menos dos semanas.

Si la muestra va a obtenerse de un bebé, pueden requerirse un par bolsas colectoras de orina adicionales.

El examen implica únicamente la micción normal y no produce ninguna molestia.

El examen evalúa la excreción de aldosterona en la orina. Esta hormona es secretada por las glándulas suprarrenales que actúan sobre los riñones para regular el equilibrio de sal y de potasio.

Los valores normales van de 1.5 a 85 mcg/24 horas. Esto depende de la cantidad de sodio que la persona consuma. Cuanto mayor sea la cantidad de sodio en la dieta, menor será el nivel de aldosterona. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios.

Nota: mcg/24 horas = microgramos por 24 horas.

Los niveles de aldosterona superiores a los normales pueden indicar:

• Síndrome de Conn (aldosteronismo primario, con mucha frecuencia debido a un tumor benigno secretor de aldosterona)
• Hiperplasia suprarrenal bilateral
• Aldosteronismo secundario debido a diversas causas que incluyen:
  • consumo excesivo de diuréticos
  • consumo excesivo de laxantes
  • cirrosis
  • insuficiencia cardíaca

Los niveles inferiores a los normales pueden ser indicio de la enfermedad de Addison.

No hay riesgos.

Los resultados pueden ser cuestionables o dudosos si la función renal no es normal.

Entre los factores distintos a los farmacológicos que pueden afectar las mediciones de aldosterona se encuentran el ejercicio vigoroso, el estrés agudo, la dieta alta o baja en sodio y el embarazo.

Algunas drogas que pueden aumentar las mediciones de aldosterona son, entre otras: el litio, la espironolactona y el verapamilo.

Las drogas que pueden disminuir dichas mediciones son los inhibidores ECA, los AINES, la ranitidina y el propanolol.