Una prueba de hemoglobina es un examen que mide la cantidad total de hemoglobina en la sangre y casi siempre hace parte de un conteo sanguíneo completo (CSC). Ver también electroforesis de hemoglobina.

Hb; Hgb

La sangre se extrae de una vena, usualmente de la parte interior del codo o del dorso de la mano. El sitio de punción se limpia con un antiséptico y luego se coloca una banda elástica alrededor del antebrazo con el fin de ejercer presión y restringir el flujo sanguíneo a través de la vena, lo cual hace que las venas se llenen de sangre.

Inmediatamente después, se introduce una aguja en la vena y se recoge la sangre en un frasco hermético o en una jeringa. Durante el procedimiento, se retira la banda para restablecer la circulación y, una vez que se ha recogido la sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de punción para detener cualquier sangrado.

Bebés o niños pequeños:

En los bebés o niños pequeños, el área se limpia con un antiséptico y se punza con una aguja o lanceta para luego recoger la sangre en una pipeta (tubo pequeño de vidrio), en una lámina de vidrio, sobre una tira de examen o en un recipiente pequeño. Finalmente, se puede aplicar un algodón o un vendaje en el sitio de la punción si el sangrado persiste.

No se necesita preparación alguna.

Bebes y niños:

La preparación que se puede brindar para este examen depende de la edad, experiencias previas y grado de confianza del niño. Para obtener mayor información, se recomienda leer las siguientes pautas:

• Preparación de un bebé para un examen o procedimiento (menor de 1 año de edad)
• Preparación de un niño pequeño para un examen o procedimiento (1 a 3 años)
• Preparación de un niño en edad preescolar para un examen o procedimiento (3 a 6 años)
• Preparación de un niño en edad escolar para un examen o procedimiento (6 a 12 años)
• Preparación de un adolescente para un examen o procedimiento (12 a 18 años)

Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Después, puede haber una sensación pulsátil.

La hemoglobina es la proteína que trasporta el oxígeno a la sangre y se encuentra en los glóbulos rojos. Tanto los valores de hemoglobina altos como los bajos indican defectos en el balance de los glóbulos rojos en la sangre, y pueden indicar estados patológicos.

La hemoglobina cambia con la altitud:

• Hombre: de 13,8 a 17,2 gm/dl
• Mujer: de 12,1 a 15,1 gm/dl

Nota: gm/dl = gramos por decilitro.

Los valores bajos de hemoglobina pueden ser indicio de:

• Anemia (de varias tipos)
• Falta de eritropoyetina (de enfermedad renal)
• Destrucción de los glóbulos rojos asociada con una reacción a transfusión
• Sangrado
• Intoxicación por plomo
• Desnutrición
• Deficiencias nutricionales de hierro, folato, vitamina B12 y vitamina B6
• Sobrehidratación

Los valores altos de hemoglobina pueden ser indicio de:

• Enfermedad cardíaca congénita
• Cor pulmonale
• Fibrosis pulmonar
• Policitemia vera
• Aumento en la formación de glóbulos rojos asociada con el exceso de eritropoyetina

Otras condiciones bajo las cuales se puede realizar el examen:

• Anemia por enfermedad crónica
• Hemoglobina C clínica
• Diabetes mellitus
• Arteritis de células gigantes (temporal, craneal)
• Anemia hemolítica debido a una deficiencia de G6PD
• Diabetes mellitus insulinodependiente (DMID)
• Anemia aplásica idiopática
• Anemia hemolítica autoinmune idiopática
• Anemia inmunohemolítica
• Anemia ferropénica
• Hemoglobinuria paroxística por frío (HPF)
• Hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN)
• Anemia perniciosa
• Desprendimiento prematuro de la placenta
• Polimialgia reumática
• Rabdomiólisis
• Anemia aplásica secundaria
• Anemia inmunohemolítica inducida por medicamentos

Este examen se puede realizar bajo muchas condiciones y en la evaluación de muchas enfermedades.

• Sangrado excesivo
• Desmayo o sensación de mareo
• Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
• Infección (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel)
• Punciones múltiples para localizar las venas

La hemoglobina (Hb), componente principal de los glóbulos rojos, es una proteína que cumple dos funciones: trasportar el oxígeno fuera de los pulmones y traer de regreso el dióxido de carbono para ser exhalado.

A una presión de 100 mm Hg en los vasos capilares pulmonares, del 95 al 98% de la Hb se combina con oxígeno; mientras que en los tejidos periféricos, donde la presión puede llegar a ser tan baja como 20 mm Hg, menos del 30% permanece combinado con Hb (ver además hemoglobina sérica).

Las venas y arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo al otro y obtener muestras de sangre en algunas personas puede ser más difícil que en otras.