Es un examen que mide el tiempo de lisis de euglobulina en la sangre que es una medida de la actividad del sistema fibrinolítico (disolución de coágulo).

Lisis de euglobulina/fibrinólisis

La sangre se extrae de una vena (punción venosa), usualmente de la parte anterior del codo o del dorso de la mano. El sitio de punción se limpia con un antiséptico y luego se coloca un torniquete (una banda elástica) o un brazalete (utilizado para medir la presión sanguínea) alrededor del brazo con el fin de ejercer presión y restringir el flujo sanguíneo a través de la vena. Esto hace que las venas bajo el torniquete se dilaten (se llenen de sangre). Inmediatamente después, se introduce una aguja en la vena y se recoge la sangre en un frasco hermético o en una jeringa. Durante el procedimiento, se retira el torniquete para restablecer la circulación y, una vez que se ha recogido la sangre, se retira la aguja y se presiona moderadamente sobre el sitio de punción para detener cualquier sangrado.

Bebés y niños pequeños:

En los bebés o niños pequeños, el área se limpia con un antiséptico y se punza un dedo con una aguja o lanceta para luego recoger la sangre en una pipeta (tubo pequeño de vidrio), en una lámina de vidrio, sobre una tira de examen o en un recipiente pequeño. Finalmente, se puede aplicar un algodón o un vendaje en el sitio de la punción si el sangrado persiste.

No se necesita preparación especial para este examen.

Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Después, puede haber una sensación pulsátil.

Este es uno de los mejores exámenes para diferenciar la fibrinólisis primaria de la CID, coagulación intravascular diseminada. El examen también puede ser empleado para controlar terapias con estreptocinasa o urocinasa en pacientes con IM agudo (ataque cardíaco).

El examen de lisis de euglobulina evalúa la fibrinólisis (es decir, la disolución de coágulos de sangre). Normalmente, el sistema fibrinolítico disuelve los pequeños depósitos de fibrina y cuando este sistema está anormalmente hiperactivo, cualquier coágulo de fibrina que se forme será rápidamente disuelto, produciendo como resultado una tendencia al sangrado.

Un valor normal está de 90 minutos a 6 horas. La lisis del coágulo de euglobulina normalmente se completa entre 2 y 4 horas.

En la fibrinólisis primaria (causada, por ejemplo, por la administración de estreptocinasa, cáncer de próstata, o shock), el tiempo de lisis de euglobulina es más corto de lo normal.

En la CID (coagulación intravascular diseminada), generalmente el tiempo de lisis de euglobulina es normal pero, si se ha consumido toda la plasmina, el tiempo puede prolongarse.

• La disminución de la fibrinólisis (aumento del tiempo de lisis) puede indicar:
  • diabetes mellitus
  • prematurez
• El aumento de la fibrinólisis (disminución del tiempo de lisis) puede indicar:
  • cirrosis
  • traumatismo vascular (vasos sanguíneos) extenso o cirugía
  • deficiencia hereditaria de fibrinógeno
  • leucemia
  • complicaciones obstétricas (por ejemplo, hemorragia preparto, mola hidatidiforme, embolia de líquido amniótico)
  • cáncer de próstata
  • shock
  • púrpura trombocitopénica

Condiciones adicionales bajo las cuales puede realizarse el examen:

• Aborto espontáneo
• Trombocitemia primaria

• Sangrado excesivo
• Desmayo o sensación de mareo
• Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
• Infección (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel)
• Punciones múltiples para localizar las venas

• El aumento de la fibrinólisis (disminución del tiempo de lisis) puede presentarse como resultado del ejercicio vigoroso.
• El aumento de la fibrinólisis puede ser el resultado del proceso de envejecimiento.
• El aumento de la fibrinólisis puede ser el resultado de la administración de estreptocinasa o urocinasa.
• Entre las drogas que pueden aumentar la fibrinólisis se encuentran los corticosteroides y la HACT (hormona adrenocorticotrópica).

Las venas y arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, por esta razón puede ser más difícil obtener una muestra de sangre de algunas personas que de otras.