Es un examen que mide la cantidad de la hormona paratiroidea (HPT) en la sangre.

Adultos o niños:

La sangre se extrae de una vena de la parte anterior del codo o del dorso de la mano. El sitio de punción se limpia con un antiséptico y luego se coloca un torniquete alrededor del antebrazo con el fin de ejercer presión y restringir el flujo sanguíneo a través de la vena. Esto hace que las venas bajo el torniquete se llenen de sangre. Luego, se introduce una aguja en la vena y se recoge la sangre en un frasco hermético o en una jeringa. Durante el procedimiento, se retira el torniquete para restablecer la circulación y, una vez que se ha recogido la sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de punción para detener cualquier sangrado.

Bebés o niños pequeños:

El área se limpia con un antiséptico y se punza con una aguja o lanceta puntiaguda. La sangre se puede recoger en una pipeta (tubo pequeño de vidrio), en una lámina de vidrio, sobre una tira de examen o en un recipiente pequeño. Finalmente, se puede aplicar un vendaje en el sitio de la punción si hay algún sangrado.

Se requiere que la persona suspenda el consumo de alimentos (excepto agua) por 10 a 12 horas antes del examen.

Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber una sensación pulsátil.

Este examen se puede realizar cuando se sospecha que una anomalía de la hormona paratiroidea (HPT) es la causa de niveles anormales de calcio o fósforo.

La HPT, el regulador más importante del calcio y del fósforo en el organismo, es una hormona proteínica secretada por la glándula paratiroides.

La HPT:

• Aumenta la liberación de calcio y fósforo desde el hueso
• Disminuye la pérdida de calcio e incrementa la pérdida de fósforo en la orina
• Aumenta la activación de la 25-hidroxi vitamina D a 1,25 dihidroxi vitamina D en los riñones

La secreción de la HPT es regulada por el nivel de calcio en la sangre. El calcio sérico bajo induce el aumento en la secreción de la hormona, mientras que el calcio sérico alto inhibe su liberación.

Los valores normales son de 10 a 55 pg/mL y los rangos de dichos valores pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios.

Nota: pg/mL = picogramos por mililitro.

Los valores superiores a lo normal pueden estar asociados con:

• Insuficiencia renal crónica
• Hiperparatiroidismo
• Síndrome de malabsorción (absorción inadecuada de los nutrientes en el tracto intestinal)
• Osteomalacia (adultos)
• Raquitismo (niños)
• Deficiencia de vitamina D
• Embarazo o lactancia
• Aumento de los lípidos en la sangre
• Medicamentos como rifampina, anticonvulsivos, diuréticos, litio y aquellos que contienen fosfato

Los niveles por debajo de lo normal pueden estar asociados con:

• Destrucción autoinmune de la glándula paratiroides
• Hipomagnesemia
• Hipoparatiroidismo
• Tumor metastásico del hueso
• Síndrome de leche y de alcalinos (ingestión excesiva de calcio)
• Sarcoidosis
• Intoxicación por Vitamina D
• Glándulas paratiroides extirpadas accidentalmente en una cirugía de cuello

Algunos padecimientos adicionales por los que se puede realizar este examen son:

• Neoplasia endocrina múltiple II (NEM)
• Neoplasia endocrina múltiple I(NEM)
• Hiperparatiroidismo secundario

• Sangrado excesivo
• Desmayo o sensación de mareo
• Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
• Infección (un riesgo leve siempre que se presenta ruptura de la piel)
• Punciones múltiples para localizar las venas

Las venas y arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, por esta razón puede ser más difícil obtener una muestra de sangre de algunas personas que de otras.