Es un examen ocular en el que se usa el medio de contraste fluoresceína y una cámara especial para tomar fotos y analizar la circulación sanguínea de la retina y la coroides.

Fotografía retinal; Angiografía del ojo

Se administran gotas oculares que hacen dilatar la pupila (gotas midriáticas). El paciente coloca el mentón en un apoya-barbilla y la frente en una barra de soporte para mantener la cabeza quieta durante el examen.

Se toman fotografías del interior del ojo y luego se inyecta el medio de contraste en una vena, usualmente en la parte interior del codo (vena antecubital).

A medida que se inyecta el medio de contraste, se toma una serie de fotografías; luego, se retira la aguja y se aplica presión en el sitio de la inyección durante varios minutos.

Se toman más fotografías hasta 20 minutos después de la inyección.

Se puede presentar alergia al medio de contraste pero es poco común, por lo que antes del examen se tomarán los antecedentes de alergias.

La persona debe hacer los arreglos necesarios para el transporte, ya que se puede presentar visión borrosa hasta 12 horas después del examen. Es posible que el médico recomiende la suspensión de medicamentos que podrían afectar los resultados del procedimiento. Igualmente, se debe firmar un formulario de consentimiento informado y antes de la prueba se deben retirar los lentes de contacto e informarle al médico si existe una reacción de hipersensibilidad al yodo, así como si puede estar embarazada.

Al introducir la aguja, por lo general, se puede sentir algo de dolor o una punzada. Cuando se inyecta el medio de contraste, se pueden experimentar náuseas leves y una sensación de calor. Estos síntomas son generalmente muy breves.

Este examen sirve para determinar si existe circulación adecuada en los vasos de la retina. También se puede llevar a cabo para diagnosticar o hacer seguimiento del tratamiento de problemas oculares.

Los valores normales muestran vasos que aparecen de tamaño normal y sin obstrucciones ni filtraciones. Si hay obstrucciones o filtraciones, las imágenes ubicarán el sitio para un posible tratamiento.

Un valor anormal de una angiografía con fluoresceína puede detectar:

• Retinopatía diabética o de otro tipo
• Degeneración macular
• Cáncer
• Tumores
• Problemas circulatorios
• Inflamación o edema
• Microaneurismas
• Papiledema (inflamación del disco óptico)

Condiciones adicionales bajo las cuales se puede efectuar el examen:

• Retinopatía diabética
• Retinopatía hipertensiva
• Degeneración macular
• Desprendimiento de retina
• Oclusión de los vasos retinianos
• Retinitis pigmentaria

Existe una leve probabilidad de infección siempre que se presenta ruptura de la piel. En muy pocos casos, una persona es hipersensible al medio de contraste y puede experimentar:

• Nauseas y vómitos
• Resequedad en la boca o aumento de la salivación
• Sabor "metálico"
• Sensación de mareo o desvanecimiento
• Urticaria
• Estornudos
• Aumento del ritmo cardíaco
• En casos muy raros, se pueden presentar reacciones alérgicas serias

Las gotas oculares mióticas (gotas que causan contracción de la pupila) pueden impedir una visualización clara del fondo del ojo al evitar la dilatación de las pupilas.

Los resultados del examen en personas que tienen cataratas son menos precisos, debido a la dificultad que se presenta para ver el fondo del ojo.

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