Es una prueba en la cual se toma una muestra de hueso o de médula ósea para luego examinarla.

Biopsia ósea; biopsia de hueso

Una biopsia de lesión ósea implica la extirpación de una pequeña parte del hueso para examinarlo. Para hacer este procedimiento, generalmente se utiliza una aguja de broca especial. Se administra anestesia local parta insensibilizar el área, pero el paciente permanece consciente. Se realiza una pequeña incisión en la piel (alrededor de 1/8 de pulgada ó 0,04 cm); luego, la aguja de la biopsia se empuja y se gira dentro del hueso.

Una vez que se ha tomado la muestra, se retira la aguja y se envía la muestra para ser analizada. Se aplica presión en el área y cuando se detiene el sangrado, se limpia y se cubre con una venda.

La biopsia ósea también se puede realizar bajo anestesia general para una excisión quirúrgica (corte) de una porción del hueso. Con la excisión se obtiene una muestra más grande y puede permitir la extracción quirúrgica inmediata si el examen indica un tumor maligno (canceroso).

Si la biopsia de hueso se va a realizar bajo anestesia general, se recomienda no ingerir alimentos durante 6 a 8 horas antes del examen. Además, se debe firmar un formulario de consentimiento.

Bebés y niños:

La preparación física y sicológica que se puede brindar para éste o cualquier examen o procedimiento depende de la edad, intereses, experiencias previas y grado de confianza del niño. Para mayor información, se recomienda leer las siguientes pautas:

• Preparación de un bebé para un examen o procedimiento (menor de 1 año)
• Preparación de un niño pequeño para un examen o procedimiento (1 a 3 años)
• Preparación de un niño en edad preescolar para un examen o procedimiento (3 a 6 años)
• Preparación de un niño en edad escolar para un examen o procedimiento (6 a 12 años)
• Preparación de un adolescente para un examen o procedimiento (12 a 18 años)

Aunque para realizar una biopsia con aguja se utiliza anestesia local, es posible que se sienta una pequeña molestia y presión. Es necesario mantenerse quieto durante el procedimiento.

Después de la biopsia, el área puede estar con dolor y sensible durante varios días.

Las razones más comunes para realizar una biopsia de lesión ósea son: distinguir entre tumores óseos malignos y benignos e identificar otras anormalías óseas. Este examen se puede realizar en personas que presentan sensibilidad y dolor óseo, en especial si las radiografías, la TC u otros exámenes muestran una masa (agregación de células) o una anomalía.

Existen dos clases de huesos normales: el hueso compacto y el canceloso. El hueso compacto es denso y posee capas concéntricas formadas por depósitos minerales (laminillas) y el canceloso tiene una apariencia porosa con laminillas bastante separadas las unas de las otras y una médula roja y amarilla en el centro del hueso.

Los tumores óseos benignos incluyen los siguientes:

• Osteoma osteoide
• Osteoblastoma
• Quiste óseo
• Fibroma

Los tumores malignos incluyen los siguientes:

• Mieloma múltiple
• Osteosarcoma
• Sarcoma de Ewing

Otras condiciones son, entre otras:

• Osteomalacia
• Osteítis fibrosa
• Infección (osteítis) asociada con:
  • histoplasmosis
  • coccidiomicosis
  • micobacteria

Las condiciones adicionales bajo las cuales es posible realizar el examen son, entre otras:

• Osteomielitis
• Raquitismo

• Molestia
• Fractura ósea
• Daño al tejido circundante
• Infección localizada (un riesgo cada vez que la piel se lesiona)
• Infección ósea (osteomielitis)
• Sangrado excesivo

Nota: algunas personas con trastornos óseos presentan también trastornos de coagulación sanguínea, de tal manera que los riesgos de sangrado pueden ser mayores.

Los signos de infección ósea (uno de los riesgos más graves) son, entre otros: fiebre, dolor de cabeza, dolor con el movimiento, enrojecimiento e hinchazón de los tejidos que se encuentran alrededor del sitio donde se realizó la biopsia, y drenaje de pus desde esta área. Si esto ocurre, se debe buscar atención médica.