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    Reparación de la pared anterior de la vagina

    Definición

    Este es un procedimiento quirúrgico que refuerza la pared vaginal anterior para reparar un cistoceleo un ureterocele. Un rectocele se repara reforzando la pared vaginal posterior.

    Nombres alternativos

    Reparación A/P; reparación de la pared vaginal; reparación de la pared vaginal anterior y/o posterior; colporrafía anterior y/o posterior

    Descripción

    Para llevar a cabo la reparación vaginal anterior, se hace una incisión a través de la vagina con el fin de liberar una porción de la pared vaginal anterior (frontal) que está adherida a la base de la vejiga. La fascia pubocervical (el tejido de soporte que está entre la vagina y la vejiga) se pliega y se sutura para dar una posición apropiada a la vejiga y a la uretra. Este procedimiento tiene diversas variaciones que pueden ser necesarias según la severidad del prolapso.

    Este procedimiento se puede realizar utilizando anestesia general o raquídea y es posible que después del mismo, a la paciente se le deje un catéter de Foley durante 1 o 2 días. Inmediatamente después de la cirugía se suministra una dieta líquida, seguida por una dieta regular cuando se recupere la función intestinal normal. Se pueden prescribir reblandecedores de materia fecal y laxantes para evitar el esfuerzo con los movimientos intestinales, ya que esto puede ocasionar tensión sobre la incisión.

    Se puede realizar un procedimiento similar en la pared posterior de la vagina para reparar un rectocele.

    Indicaciones

    Este procedimiento se utiliza para reparar el prolapso o hernia de la pared vaginal que se presenta con el ureterocele o el cistocele. La cirugía en sí no trata la incontinencia por esfuerzo, se necesita un procedimiento adicional para mujeres que presentan incontinencia urinaria por tensión junto con un cistocele.

    En los casos leves de cistocele el médico puede recomendar que se pruebe inicialmente con ejercicios de los músculos del piso pélvico antes de recurrir al tratamiento quirúrgico. En algunas mujeres se puede utilizar un pesario (un dispositivo que se coloca en la vagina para retener el prolapso) para evitar la cirugía.

    Riesgos

    Los riesgos que implica cualquier tipo de procedimiento con anestesia son:

    Los riesgos que implica cualquier tipo de cirugía son:

    • Sangrado
    • Infección
    • Lesión de las estructuras circundantes

    uage: ES; mso-fareast-language: ES; mso-bidi-language: AR-SA">Algunos de los riesgos adicionales pueden ser:

    Entre las posibles complicaciones ocasionadas por la reparación de la pared anterior de la vagina están: infección del tracto urinario, lesión de la vejiga e incapacidad para orinar.

    Expectativas después de la cirugía

    uage: ES; mso-fareast-language: ES; mso-bidi-language: AR-SA">Las mujeres tratadas con este procedimiento para un cistocele tienen una excelente posibilidad de ser curadas, la mejoría por lo general dura años, pero en algunos casos el tejido se debilita con el tiempo y pueden ser necesarios otros procedimientos para tratar los síntomas.

    Convalecencia

    uage: ES; mso-fareast-language: ES; mso-bidi-language: AR-SA">Durante varias semanas, hasta meses después de la cirugía, se deben evitar las actividades como esforzarse, estornudar y toser, ya que ocasionan aumento de la presión abdominal. Se debe evitar cualquier actividad que exija levantamiento de objetos pesados o esfuerzo. Es posible que se deban ingerir reblandecedores de materia fecal o laxantes suaves para evitar el estreñimiento y el esfuerzo con los movimientos intestinales. El médico puede recomendar evitar las relaciones sexuales hasta cuando las incisiones se hayan curado.


    Actualizado: 5/4/2004
    Versión en inglés revisada por: Peter Chen, M.D., Department of Obstetrics & Gynecology, University of Pennsylvania Medical Center, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
    Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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