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    Taquipnea transitoria en el recién nacido

    Nombres alternativos

    TTN; pulmones húmedos en los recién nacidos; retención de líquido pulmonar fetal; SDR transitorio.

    Definición

    La taquipnea transitoria es un trastorno respiratorio que generalmente se observa poco después del parto en bebés que nacen cerca del término o a término. Transitorio significa que dura poco (generalmente menos de 24 horas) y taquipnea significa respiración rápida (la mayoría de los recién nacidos normales toman de 40 a 60 respiraciones por minuto).

    Causas, incidencia y factores de riesgo

    Durante la vida fetal, los pulmones producen un líquido especial que los llena y los ayuda a crecer. En el embarazo a término, los químicos liberados durante el parto le piden a los pulmones suspender la producción de este líquido especial y e iniciar su eliminación o reabsorción. Las primeras respiraciones que el bebé toma después del parto llenan los pulmones con aire y ayudan a eliminar la mayor parte del líquido pulmonar restante. El paso a través de la vía del parto también puede ayudar a eliminar algo de líquido al oprimir el pecho.

    Si el bebé nació antes de término (menos de 38 semanas) es posible que no responda tan bien a las señales químicas liberadas durante el parto, dejando más líquido en los pulmones en el momento de nacer.

    Si la madre ha sido sometida a una operación cesárea sin experimentar el parto, las señales químicas que le piden al pulmón dejar de producir el líquido e iniciar su eliminación no son tan fuertes, de nuevo dejando más líquido en los pulmones en el momento de nacer. Igualmente, si la madre padece diabetes o ha recibido grandes cantidades de analgésicos durante el parto, el bebé también está en riesgo de desarrollar esta condición.

    Síntomas

    Los recién nacidos con taquipnea transitoria presentan problemas respiratorios poco después de nacer (dentro de un período de 1 a 2 horas). Estos "problemas" generalmente consisten en una combinación de respiración rápida y ruidosa (ronquido) y/o el uso de músculos adicionales para respirar (aleteo nasal o movimientos entre las costillas o el esternón conocidos como "retracciones").

    Signos y exámenes

    • Los antecedentes de parto y embarazo de la madre son importantes para hacer el diagnóstico.
    • Se puede tomar una radiografía del tórax para eliminar otras causas de problemas respiratorios.
    • Se puede realizar un conteo sanguíneo (CSC) y un hemocultivo para tratar de excluir la presencia de neumonía.
    • La taquipnea transitoria en el recién nacido generalmente se diagnostica después de vigilar el bebé por uno o dos días.

    Tratamiento

    Al bebé se le suministra oxígeno en la medida de lo necesario para mantener un nivel adecuado de éste en la sangre. Se puede utilizar un oxímetro de pulso y/o gases sanguíneos. Los requerimientos de oxígeno del bebé generalmente son más altos unas cuantas horas después de nacer y luego comienzan a disminuir. La mayoría de los bebés con esta condición mejoran en menos de 12 a 24 horas.

    Si el bebé está respirando muy rápidamente, las alimentaciones se pueden suspender y administrar líquidos por vía intravenosa con el fin de brindar nutrición hasta que el bebé mejore. Así mismo, al bebé se le pueden administrar antibióticos durante este tiempo hasta que se descarte la presencia de infección. Rara vez, los bebés con taquipnea transitoria pueden tener problemas pulmonares persistentes hasta por una semana.

    Expectativas (pronóstico)

    La taquipnea transitoria en el recién nacido en general se resuelve completamente en un período de 24 horas después del parto y los bebés que padecen esta condición no tienen problemas posteriores a causa de ella, ni tampoco requieren de cuidados especiales ni controles distintos a las visitas pediátricas de rutina.


    Actualizado: 11/19/2004
    Versión en inglés revisada por: Bradley A. Yoder, MD, Pediatrix Medical Group, San Antonio, Texas and the Departments of Pediatrics and Pathology, University of Texas Health Science Center at San Antonio.
    Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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